关于减重手术，肥胖的你知道多少？

减重手术也称为减重代谢手术，最早的时候主要是针对重症肥胖的患者，后来发现这些患者在手术后不仅体重降下来了，原来合并的一些代谢性疾病，比如糖尿病、高血压、高血脂等也得到了很大程度的改善。于是，概念上从减重手术升级到了减重代谢手术，研究和应用也得以拓展。

减重手术非做不可吗

当然不是，以节食、运动及所谓「减肥药」为主的传统减肥方法也很有效果。但是，这些方法并不适合重度肥胖患者。多数重度肥胖患者之所以如此肥胖，是本身就存在代谢方面的问题，因此他们减重失败的原因并非他们坚持节食和锻炼的毅力不够强烈，而是这些传统方式对他们无效。即便有些患者采用传统减肥方法短时间内把体重降下来了，但往往难以维持，很快就再次反弹，手术也是一种无奈之举。瘤、多发性骨髓瘤、PNH等。

哪些肥胖病人的减重手术非做不可

对于重症肥胖的患者，尤其是合并肥胖并发症者，减重代谢手术已成为国际公认的最佳治疗手段，也是唯一能维持长期疗效的治疗方式。减重代谢手术能够减少重症肥胖患者多余体重的 70% 以上，且最重要的是能够长期保持这一状态。对于 BMI≥37.5 的单纯肥胖患者，以及 BMI≥32.5 的 2 型糖尿病患者，都应积极建议施行减重代谢手术。

减重手术有哪些方式

主要包括两种：腹腔镜袖状胃切除术和胃旁路术。

腹腔镜袖状胃切除术的优点是不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。而胃旁路术的优点是减重效果更突出，对伴有肥胖症的 2 型糖尿病患者治疗效果最好。

减重手术为什么选择腹腔镜

减重代谢手术不允许施行开放手术，原则上都要进行腹腔镜微创手术。腹腔镜手术的优势显而易见，一方面术后体表瘢痕小、美观，另一方面，创伤小、出血少、术后恢复更快。有些患者对外观要求更高，不希望腹部留有任何可见的瘢痕。