天津医科大学总医院减重与代谢外科主任梁晓宇

减肥是当下十分时髦的事情，从少男到少女，从年轻人到老年人，无不关心着自己的脂肪，每天都要称一称体重，每顿饭都要算一算卡路里。普通大众减肥的目的可能只关心体型的胖瘦，然而大部分人仍然不知道肥胖的危害是什么？

肥胖是滋生许多疾病的温床，由肥胖而引起的疾病可谓遍及全身各个系统，但是尤以代谢性疾病如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等与肥胖关系更为密切。

12月10日10：00天津医科大学总医院减重与代谢外科病区主任梁晓宇教授做客人民健康直播间，给大家讲解肥胖与代谢疾病的关系，以及减重手术如何减肥。

专家介绍

梁晓宇，天津医科大学总医院减重与代谢外科主任，天津医科大学总医院肥胖与代谢病综合预防诊治中心首席外科专家，美国加州大学、杜克大学高级访问学者。中国医师协会减重与糖尿病外科医师委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会减重与糖尿病外科医师委员会委员，中国医药教育协会代谢病专业委员会委员，天津市医学会肠外肠内营养学分会常委，天津市医学会外科分会临床营养支持学组副组长，天津市超声工程学会理事。

擅长：腹腔镜微创手术治疗肥胖症及其代谢性疾病（包括2型糖尿病、高血压、脂肪肝、多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停综合症等）。精准胃旁路手术、精准袖状胃切除手术、经脐单孔无疤痕减重手术。

代谢性疾病与肥胖关系密切

血糖升高

胰岛素非依赖性糖尿病患者中以肥胖或以往肥胖的人居多，肥胖者更容易罹患糖尿病已被大量的流行病学研究所证实。肥胖者因为有胰岛素拮抗的存在，糖耐量低下非常常见。虽然肥胖不是糖尿病的直接发病原因，但是不容置疑肥胖是导致糖尿病的主要危险因素之一。另外，同样是肥胖，脂肪在体内分布不同时，糖尿病的发生风险也相差很大。脂肪分布于上半身比脂肪分布于下半身的肥胖患者更容易发生糖尿病，有调查发现上半身肥胖的女性糖尿病发病率是正常女性的8倍之多。而从糖尿病的治疗角度来看，伴有肥胖的非胰岛素依赖性糖尿病患者，在减肥以后糖耐量都明显改善，有利于其血糖控制。

高脂血症

肥胖与高脂血症的关系也是非常密切的，并且随着肥胖程度的增加，高脂血症的程度更加严重，肥胖者的血脂特征是血中总胆固醇和甘油三酯增高，而高密度脂蛋白胆固醇降低。在成年肥胖患者和内脏性肥胖患者中，血脂代谢异常更为明显。这些都是肥胖患者发生心血管疾病的原因所在。

高尿酸血症

高尿酸血症的发生率随着年龄的增大而增加，血清中尿酸的浓度与肥胖则呈正相关，即随着体重的增加，血清中尿酸浓度而增高。高尿酸血症也是动脉粥样硬化的危险因子之一。一般认为，肥胖患者不仅体内尿酸的产生增加，而且从尿中排泄的尿酸减少，这样导致尿酸在体内大量积蓄，从而引起高尿酸血症或者痛风。

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