【打一针就能瘦】——浅看GLP-1类减肥药物的蜕变

保持体形完美是人类永恒追求的目标，尽管对于美的定义具有强烈的时代特征。但如今全世界绝大多数地区的人们，都将控制体重作为保持体形健美的关键手段，这也造就了减肥药的奇迹。

单纯的药物减肥

看来并不是什么难事

难的是如何在保证

健康安全的前提下减肥

多肽药物似乎给出了

一个药物减肥的可行方案

GLP-1（-like 1，胰高血糖素样1多肽）肩负了肥胖症患者的希望，尽管它们的出身并不是这个目的，而是II型糖尿病药物，但这正验证了“英雄不问出处”的道理。

GLP-1减肥类药物

GLP-1减肥类药物是一种利用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激动剂的机制，来降低体重和血糖的药物。而GLP-1是一种由肠道细胞分泌的激素，它可以刺激胰岛素的分泌，降低血糖水平。GLP-1还可以抑制食欲，减少食物摄入，从而有助于控制体重。GLP-1受体激动剂是一类模拟GLP-1作用的药物，可以通过皮下注射的方式给药，有短效和长效之分。

GLP-1减肥类药物主要有利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽、替西帕肽等，它们都需要通过皮下注射的方式给药，注射频率从每日一次到每周一次不等。目前，利拉鲁肽和司美格鲁肽已经获得了美国FDA和欧盟EMA的批准，用于治疗糖尿病和肥胖症。其他国家和地区的审批进程也在进行中。

GLP-1减肥类药物的疗效和安全性已经得到了多项临床试验的证实。根据不同的药物种类和剂量，使用GLP-1减肥类药物的患者可以在24周到72周的时间内，平均减轻体重5%到22.5%不等。同时，这些药物还可以改善血脂、血压、血尿酸、肝酶等多项身体指标，降低心血管风险。GLP-1减肥类药物的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道症状，一般随着用药时间的延长而逐渐减轻或消失。少数患者可能出现胰腺炎、胆囊炎等严重不良事件，需要及时就医。

总之，GLP-1减肥类药物是一种新型的减重治疗方案，对于有糖尿病或肥胖症的患者来说，可能是一种有效的选择。但是，使用这些药物也需要遵循医嘱，按适应症、剂量和频率进行注射，并定期监测身体状况。此外，配合健康的饮食和运动习惯，才能达到最佳的减重效果。

司美格鲁肽

是一种用于治疗2型糖尿病的药物，它可以模仿人体的一种激素，促进胰岛素的分泌和降低血糖水平。司美格鲁肽还可以抑制食欲，帮助减轻体重。司美格鲁肽的剂量为每周一次皮下注射，每次0.25-1毫克。

司美格鲁肽的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛等，严重者可能导致甲状腺肿瘤或胰腺炎。司美格鲁肽不适用于1型糖尿病、妊娠或哺乳期妇女、有甲状腺癌或多发性内分泌肿瘤综合征的患者。在使用司美格鲁肽前，应咨询医生，并按医嘱监测血糖和甲状腺功能。

利拉鲁肽

是一种用于治疗2型糖尿病的药物，它属于人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，可以模仿人体内的一种激素，帮助控制血糖水平。利拉鲁肽的作用机制是通过刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空和降低食欲，从而降低餐后高血糖和减轻体重。

利拉鲁肽是一种注射剂，需要每天在皮下注射一次，通常在早餐前或晚餐后使用。利拉鲁肽的常见副作用有恶心、呕吐、腹泻、腹痛和低血糖等，使用前应咨询医生，遵循医嘱，定期监测血糖和体重变化。

度拉糖肽

是一种由两个单糖分子连接而成的碳水化合物，属于低聚糖的一种。度拉糖肽的结构是由一个葡萄糖分子和一个果糖分子通过α-1,6-糖苷键相连，因此也称为α-1,6-葡萄果糖。

度拉糖肽是一种天然存在的糖类，广泛分布于植物、动物和微生物中。度拉糖肽具有一些特殊的生理功能，如抗氧化、抗菌、抗炎、降血糖、降血压等，因此在食品、医药和化妆品等领域有着广泛的应用。

替西帕肽

是一种用于治疗2型糖尿病的药物，它可以降低血糖水平，减少胰岛素需求，并改善心血管健康。替西帕肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，它可以模拟GLP-1的作用，增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，降低食欲。

替西帕肽的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、注射部位反应等。替西帕肽需要每周注射一次，通常与其他降糖药物联合使用。替西帕肽的使用应遵循医生的指示，不要随意更改剂量或停止使用。

司美格鲁肽VS替西帕肽

都是用于治疗2型糖尿病的药物，它们都属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的类别，可以通过刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，增加饱腹感等方式来降低血糖水平 。此外，它们也可以帮助减轻体重，降低心血管风险。

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司美格鲁肽

司美格鲁肽是通过基因重组技术，利用酿酒酵母细胞生产的人GLP-1类似物，与人GLP-1有94%的序列同源性。它通过与白蛋白结合来延长半衰期，使其适合每周一次皮下注射。司美格鲁肽的常见副作用包括恶心、腹痛、便秘、食欲下降、呕吐和腹泻。司美格鲁肽不适用于对其成分过敏、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤综合征的患者。

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替西帕肽

替西帕肽是一种单分子的多肽制剂，可激活人体GIP和GLP-1两种天然肠促胰素的受体，被称为“双重激动剂”。它是基于天然GIP序列的39个氨基酸组成的线性合成肽，与人GIP（1-42）共有19个氨基酸。替西帕肽也通过与白蛋白结合来延长半衰期，使其适合每周一次皮下注射。替西帕肽的常见副作用也包括恶心、腹泻、食欲下降、呕吐、便秘、消化不良和胃痛。替西帕肽不适用于对其成分过敏、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤综合征的患者。

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比较

司美格鲁肽和替西帕肽在降低血糖和体重方面都有显著效果，但替西帕肽可能更优于司美格鲁肽，在更大程度上改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。两者在安全性方面没有明显差异，但都需要注意甲状腺C细胞肿瘤的风险，并定期监测甲状腺功能。

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