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最近,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了最新「减肥神药」索马鲁肽()上市。
据说,这种「神药」减肥效果突出,是人类首款可以与减肥手术一较高低的减肥药。
索马鲁肽原本是用于治疗糖尿病的,它能够减少饥饿感、减少饮食、减少卡路里摄入,从而减肥。
「神药」的效果
神药的效果究竟如何?
临床试验结果表明,参与者平均减重15.3公斤,四分之三的人体重减轻10%以上。
而且,受试者的腰围、血脂、血糖和血压等心脏病和糖尿病风险因素降低,整体生活质量也得到了改善。
参考文献:10.1056/
好家伙!靠药物轻松减肥15.3公斤,也就是30多斤,听起来是不是很兴奋?
别急,我们继续分解!
「神药」的另一面
不过,这款药物也有一些不太美好的方面。
首先,受试者本身是超大基数人群,平均体重105.3 kg,平均BMI 37.9,平均腰围114.7 cm,可减肥的空间非常大。
此外,他们能有这么好的减肥效果,还要付出其他代价:
(1)仍然需要挨饿
受试者取得这么好的效果,是在打针+挨饿+少吃多动的基础上实现的。
受试者参与的是低热量饮食(每天至少赤字),并被要求增加体力活动,每周至少150分钟的体育活动,并且有专业人员鼓励和指导。
(2)副作用高发
据报道,高达80%的受试者经历了副作用,严重程度从轻到中度不等。
尽管试验中是循序渐进增加的,但副作用已经严重到5%的受试者不得不停止治疗。
主要副作用包括恶心和腹泻等。
不过,与其他减肥药相比,新药已经算最不差的了,或者说比其他减肥药的副作用更不严重。
(3)易反弹
这种药物诱导的食欲抑制虽然有效,但并不持久,减肥效果也难以保持。
对受试者的后续调查显示,试验一结束,他们的体重就开始反弹。
换句话说,如果想只靠这种药物减肥,获得持久的减肥效果,几乎肯定需要终生用药。
(4)长期安全性未知
据报道,这种药物还会导致心率升高,长期安全性仍是一个谜。
根据国际顶级医学期刊NEJM对这种药物试验的评论,历史上,许多减肥药一开始被官方批准,但后来由于严重的、可能危及生命的副作用而被撤回。
参考文献:10.1056/
总之,对于任何一种被大肆宣传的新药,都应保持谨慎。
(5)费用不是一般的昂贵
报道称,这类药物估计费用为1300美元/月,相当于8000多元人民币。
可见,这个价位,不是一般人能承受得起的。
而且,该药物目前只能注射使用,想靠它减肥的话,每个月都要被扎上好几针。
有没有更好的方案呢?
上面,我们可以看出,想靠「神药」减肥,需要本来就很胖,而且需要挨饿、承受副作用风险、反弹风险、长期安全风险,还要特别有钱。
那么,有没有效果类似,却不用那么大代价的减肥方案呢?
其实,这种药物之所以能减肥,是因为它模拟了人胰高血糖素样肽1(GLP-1),这是一种人类回肠内分泌细胞分泌的一种脑肠肽,能够减少饥饿感,增加饱腹感。
换句话说,「神药」只不过模拟了一种我们自己可以分泌的激素。
如果我们自己能分泌足够多的GLP-1,或者通过其他方法抑制住食欲,减肥就不必付出那么多代价。
哪些食物堪比「减肥神药」
从刺激我们自身GLP-1的分泌来看,研究显示,富含蛋白质、优质脂肪和膳食纤维的食物,可以促进内源性GLP-1的分泌。
参考文献:10.1186/-016-0153-3
换句话说,只要多吃肉、鱼、蛋、动物内脏、优质脂肪、低糖蔬果等食物,某种程度上就相当于吃「减肥神药」了。
从抑制食欲的其他角度来看,少吃或不吃精炼种子油,以及糖、面、米等精制碳水等食物,也有助于控制食欲,客观上达到吃「减肥神药」的效果。
也就是说,良好的日常饮食,就能不吃药、不用那么贵、不承受副作用,享受美食的同时,健康地控制食欲,促进减肥。
科学研究也证实了这一点。
「减肥神药」之外的方案
几乎与「减肥神药」研究同时发表的一项试验报告显示,通过饮食调整,参与者平均减掉了12公斤,相当于初始体重的11%。
而且,参与者在高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯、肝功能和空腹胰岛素水平等指标上都有显著改善,超过50%的糖尿病前期患者的血糖恢复正常,健康和生活质量大大提高。
受试者的饮食方案大致是:碳水化合物总量不超过30克,每公斤蛋白质至少1.5克,摄入优质脂肪,不限制卡路里,不挨饿吃到满意为止。
参考文献:10.3390/
也就是上面说的,多吃肉、鱼、蛋、动物内脏、优质脂肪、低糖蔬果等食物,不吃精炼种子油,以及糖、面、米等精制碳水等食物。
由于不挨饿、减肥快、副作用少、费用低、食物美味等方面的优势,这样的方案,75%的受试者可以遵循至少2年以上。
更重要的是,我们认为,一旦形成良好的习惯,和健康的饮食生活方式的观念,减肥效果是可以终生持续的。
小帅说
在减肥这件事上,很多人宁愿吃药、手术,也不愿意改变生活方式。
每个人有选择自己生活方式、饮食方式和减肥方式的权利,如果打针、吃药、手术是一种「自愿选择」,我们应该予以尊重。
但,可悲的是,对于某些可以不挨饿、不吃药、不手术、不花那么多钱、不承担那么多副作用、没那么多长期安全风险减肥方式,绝大多数人根本不知道。
制药资本、某些媒体、甚至某些医生,也不愿意让大家知道,有更好的方案。
如果别无选择,「神药」就是最不差的选择。
如果有更好的选择,你愿意做怎样的选择?
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