“超重”的人生：24岁男子体重470斤，吃饱了还想吃拥有最性感嘴唇的这十位女明星，每个都妩媚动人，身材惹火性感

 

记者 焦守广 通讯员 赵梅

肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，是目前世界范围内严重的公共卫生问题之一。减肥不是一件轻松的事，无奈之下，部分重度肥胖患者选择“切胃手术“。山东第一医科大学附属中心医院东院区胃肠外一科、胃肠病诊疗中心（东院区）主任孙少川表示，过度肥胖不仅是外观上的改变，更是一种疾病，会引起一系列疾病。减重手术仅是代谢减重治疗的一部分，术后的饮食、运动及定期随访更为关键。

坐下起不来，躺下坐不起来

亮亮今年18岁，前不久来到山东第一医科大学附属中心医院东院区医学代谢减重中心就诊，就诊的原因很简单——太胖了。胖到什么程度呢？BMI指数达到了62，属于超重度肥胖，在家里都没法称重，坐下起不来，躺下坐不起来，更别提走路了。

由于是单亲家庭，来到医院后，只有母亲陪伴在身边，看到孩子的状况，他的母亲很是焦虑。有一次医生去查房，亮亮站都站不起来，看着孩子吃力的样子，亮亮的母亲说了一句令人心酸的话：“孩子，不管怎么说，你都是当妈的宝啊！”

“听到孩子母亲的话语，我们也非常感动，深切理解当母亲的那种心情，毕竟孩子才18岁，未来还有很长的路要走。”孙少川介绍，术前，内分泌、胃肠病专家首先对亮亮做了血糖、血压等方面的综合评估，制定个体化减重方案，之后为亮亮进行了袖状胃切除手术。

手术后亮亮目前已康复回家，接下来的医生需要每3个月、半年、一年乃至长期的关注随访，术后可能会出现包括饮食规律、营养不良、维生素摄入、微量元素摄入等问题，因此亮亮需要长期的照顾和监测。

初中开始发胖，每次减肥都反弹

与亮亮一样，小鲁也是一名超重患者，今年24岁，体重达470斤！BMI80+kg/m2！仅是数字带来的直观感受也是让人震惊的。

严重超标的体重使小鲁不堪重负，后背长的直径约40cm的脂肪瘤让小鲁躺在床上休息也成了一件难事，万分焦虑的小鲁妈妈最后决定带小鲁接受科学减重治疗。

小鲁妈妈说“他从初中开始发胖，之前尝试过节食、吃减肥药等不同减肥方法，甚至参加过减肥夏令营，虽然开始有点成效，可就是无法长期坚持下去，控制不住自己想吃东西的念头，每次减肥过后都会反弹，甚至比减肥之前更胖了。吃饱了还想吃，吃完就坐着不动，近两年胖了100多斤，完全就是一个死循环。”

医学代谢减重中心主任尹晓对小鲁的病情做了综合评估，重度肥胖使小鲁心肺负荷过大：射血分数仅为39%，心力衰竭、全身水肿，仅走四五步就需要坐下休息；重度通气功能障碍导致的长期缺氧、呼吸衰竭，大部分时间都处于嗜睡状态。

尹晓联系心内科、呼吸科、重症医学科联合会诊，制定详细治疗方案。治疗计划第一阶段是对小鲁每天的饮食和运动制定详细计划，并使小鲁逐步恢复心肺功能、体能，待小鲁能够耐受手术时进行第二阶段—脂肪瘤切除术。第三阶段是药物减重一段时间后进行代谢减重手术。

脂肪瘤切除术当天恰好是小鲁的生日，尹晓给小鲁精心准备了生日惊喜，小鲁感动地说：“今天的生日是我最有意义、最难忘的一个生日，今天就是我的重生日！”

治疗涉及多个学科，术后管理是关键

“肥胖病人不仅是做手术这一关，更多的是手术后的管理，包括体重的管理、饮食的管理、代谢的管理等等。”孙少川表示，减重手术仅是代谢减重治疗的一部分，术后的饮食、运动及定期随访更为关键。

肥胖不仅是外观上的改变，更是一种疾病，同时会引起一系列疾病，如糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高血压、痛风、呼吸睡眠暂停综合征和心脑血管疾病等。需要代谢减重手术的肥胖患者通常合并糖尿病、高血压、心肺功能障碍等一系列问题，围术期情况复杂，涉及多个学科参与治疗。

在做完减重手术之后，患者的食量、饮食偏好都会发生变化，能量的摄入要比手术之前少很多。但是是否会复胖是由能量摄入与消耗是否平衡来决定的，如果一个人不爱动，基础新陈代谢率低，再通过少吃多餐的方式使能量过剩，还是会面临着复胖的问题。所以在做过手术之后，患者还是要进行必要的运动来增加代谢。

儿童青少年建议每天至少运动60分钟

目前最常用的科学衡量指标是身体质量指数（BMI）。我国18至64岁健康成年人的身体质量指数正常范围为18.5至23.9，大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。儿童青少年则可参照我国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》提供的标准进行判断。

保持健康体重，科学饮食是关键，坚持运动是保障。在饮食方面，要平衡膳食、食不过量、吃动平衡。食物多样是平衡膳食的基本原则，建议每天摄入至少12种食物。

在运动方面，对于18岁以上成年人，建议每周进行150至300分钟中等强度或75至150分钟高强度有氧活动，每周至少进行2天肌肉力量练习。对于6至17岁的儿童青少年，建议每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动，每周至少进行3天肌肉力量练习和强健骨骼练习，每天视屏时间累计小于2小时，鼓励户外活动。