科普：手术治疗打鼾的缺点和后遗症

打呼噜，有的时候是病理性的，是因为鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等病变引发的。这种情况下，可能有些人会建议你手术治疗，但是手术治疗也是有弊端的，大家还是先认识清楚，再决定要不要手术，以免后悔。

手术需要全身麻醉，全麻手术本身就有一定的风险。比如合并有心脑血管的意外或者肺炎，手术本身也有一定的创伤如扁桃体切除手术，术后会有出血的可能性，如果失血过多甚至会有生命危险。

手术治疗也可能会复发。比如UPPP手术，即悬雍垂腭咽成型术。这个手术把扁桃体切掉，软腭腭咽做一个成型手术；做完以后，咽腔扩大，短期疗效好，通气也好了；但过了一段时间，有些病人因为疤痕收缩、肥胖或者有一些病人慢慢减少锻炼，肌肉变松驰了，打鼾的症状又会出现了，也就是复发了。

至于后遗症，肯定是有的。比如说做了腭咽成形术或扁桃体手术之后，有的人出现咽部的异物感，一些疤痕收缩引起的不舒服，还有一些人的慢性咽炎比原来更加严重了。极少数人可能暂时出现吞咽反流和开放性鼻音。

所以，在手术治疗前，建议先进行保守治疗：

1、减肥——可以减轻呼吸道堵塞的程度，现实中，越半数患者可以通过成功的减肥来减轻甚至根治打鼾。

2、侧睡——可以防止咽部软组织和舌体后坠压迫气道，减轻因腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力，避免呼吸道阻塞，可有效改善呼吸状况，减少打鼾现象。对于侧卧的止鼾效果，很多研究文献中也给出了明确的结论：理想的侧卧睡姿可减少80%的打鼾率，坚持长期侧卧的话，可以根治打呼噜、改善呼吸暂停症状。

如果侧卧睡也打鼾，那就是脖子上的肉太多了，对气道的挤压比较严重，即使侧卧也无法打开呼吸道，这就需要先减肥，适当减肥后再进行侧睡治疗，就能达到很好的止鼾效果。

侧卧睡只是睡时侧睡就行了吗？NO，当然不是。你睡时是侧睡，但夜里睡着了之后你是无法保证自己是什么姿势的，所以如何保持侧睡也是需要技巧和方法的。可以在睡衣背后缝一个玻璃球，让身体没法躺平来保持侧卧，但是这个方法太遭罪了，不一定有人能坚持下来。坚持不来的话，可以试试下面这个侧卧原理的止鼾器。

2、止鼾器——市场上有很多的止鼾器，从保护睡眠健康和质量的角度讲，推荐使用基于“侧卧原理”的止鼾器，比如：智能止鼾腰带，研发团队是大连理工和浙江大学的博士生导师团队，它可以实时智能监测鼾声、及时给予用户身体适度的刺激，快速引导用户自主翻身至侧卧状态，呼吸快速恢复畅顺，鼾声即时停止。不会弄醒用户也不会中断睡眠，既能止鼾又能保护睡眠，也算是止鼾器中的佼佼者了。感兴趣的话，可以淘宝搜索“智能止鼾腰带”进入了解。

3、戒烟戒酒——戒烟，缓解咽部粘膜长期受烟雾刺激后的水肿； 戒酒，防止酒精抑制中枢神经系统使肌肉松弛，加重上气道狭窄。 避免服用对中枢神经系统有抑制作用、可加重打鼾、呼吸暂停及日间嗜睡的药物，如苯二氮卓类受体激动剂、巴比妥类、其他抗癫痫药、镇静性抗抑郁药、抗组胺药、阿片类药物。

4、更换软硬适中高度适中的枕头——头过硬，会使脖子以及呼吸道受到压迫；枕头过高过低，都易导致脖子出现不正常的曲度，进而影响到呼吸状况，引发打鼾。建议枕头的高度，以仰卧时头与躯干保持水平为宜。

治疗打鼾，手术治疗不是最完美的办法，但是如果以上这些保守治疗无效的话，那没办法，为了身体的健康，就只能弃卒保车，舍局部保整体，去手术治疗了。