湘雅三医院成功实施腹腔镜袖状胃切除手术

7月13日，湘雅三医院朱晒红教授联合美国专家教授，为王先生实施了腹腔镜下袖状胃切除手术（切胃减肥手术）。

300斤的体重，让王先生（化名）痛苦不堪。形象受损，行动不便，医生还下诊断说“活不过2年”。王先生个头不高，BMI（体质指数，体重除以身高的平方）高达47.2，属于罕见的高数值。经过专家反复讨论后，决定给他实施腹腔镜袖状胃切除术（简称为LSG），也就是通俗说的“切胃减肥”。

朱晒红教授介绍，腹腔镜袖状胃切除术是治疗肥胖症的方法之一。其基本方法是在腹腔镜下将胃进行袖套式切除，使原来的膨大的胃变成肠管一样。从而缩小了胃的容积，使食物进入胃和在胃内消化吸收减少。2小时后，王先生90%的胃体被切除。形象地说，他的胃形状从“袜筒”变成了“袖筒”，从而缩小了胃的容积，使食物在胃里消化吸收减少，以大大降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，从而达到减肥的效果。

朱教授说，虽切除了大块胃组织，但主要消化路径未经改造，正常结构也保留着，只是胃的形状变得“苗条”，大部分食物在进食量不大的情况下都可以被消化。此外，手术并未触及胃小弯和幽门部，前者保障了人的正常食欲，后者让王先生术后也不会贫血。因此不用担心人体正常功能被影响。

手术是在腹腔镜下完成的，与传统外科手术相比，失血少、疤痕小，术后恢复更快，疼痛也明显减少。王先生手术后精神状态不错，医生预计隔天就能下床活动，48小时后可吃流食，一周后就能出院。3个月内，他的体重至少能减少30斤。

并不是所有的肥胖人群都能像王先生一样接受这项手术。朱晒红说，BMI值必须在35以上，年龄在18至60岁。家族遗传性肥胖病史、本人意愿也在医院的考量范围之内。

专家介绍：

朱晒红，男，湘雅三医院副院长，教授，主任医师，博士生导师，美国纽约西奈山医学院微创外科中心高级访问学者。从事普外科临床科研教学工作20余年，擅长肝叶切除、胰十二指肠切除、胆管癌根治手术、胃癌根治术及直肠癌根治术，以及腹部微创手术。专长：肝胆胰肿瘤、肝胆管结石、胃肠肿瘤以及2型糖尿病及肥胖症的微创手术。

莫朝晖，女，教授，主任医师，博士生导师，中南大学湘雅三医院内分泌科主任、湖南省糖尿病学会副主任委员、湖南省内分泌学会委员。主要从事2型糖尿病与脂肪代谢及胰岛细胞移植研究。在治疗糖尿病、甲亢等内分泌疾病方面有丰富的临床经验。

教授，毕业于美国纽约大学医学院，美国Mount Sinai医学院附属医院教授，美国微创外科主席、医院肥胖外科主任，从事肥胖外科20余年，具有丰富的临床经验，曾荣获美国新泽西州最佳医师称号，近年来一直从事腹腔镜胃肠转流、胃袖套式切除及相关手术治疗2型糖尿病、肥胖症的研究。