综合征（OSA合并OHS）非酒精性脂肪性肝病

减肥手术的适宜人群包括：

1.BMI≥40kg/m2且无论是否有合并症的成人。

2.BMI为35.0-39.9kg/m2且至少有1种严重合并症的成人，合并症例如：

•2型糖尿病

•阻塞型睡眠呼吸暂停（OSA）

•高血压

•高脂血症

•肥胖低通气综合征(- , OHS)。

•综合征(OSA合并OHS)

•非酒精性脂肪性肝病( fatty liver , NAFLD)

•非酒精性脂肪性肝炎( , NASH)

•假性脑瘤

•胃食管反流病

•哮喘

•静脉淤滞病

•重度尿失禁

•严重影响日常活动能力的关节炎

•生存质量下降

•因肥胖而不能进行其他手术(即针对骨关节炎疾病、腹壁疝或压力性失禁的手术)。

3.BMI为30.0-34.9kg/m2且有以下合并症之一的成人，不过没有证据支持对其常规实施减肥手术有长期获益。

•未得到控制的2型糖尿病

•代谢综合征

还应考虑患者的种族。越来越多的证据表明，对于东南亚裔患者，应将每一级肥胖的BMI标准降低2.5kg/m2，这是因为该人群中躯干型肥胖(即内脏型肥胖)的患病率更高，目前认为躯干型肥胖比外周型肥胖危害更大。

另外，在减肥手术项目前鼓励或要求患者在手术前改变生活方式以展示其决心，而由此产生的减重效果会使患者的BMI降低，可能导致患者在最终安排手术时不再满足标准。绝大多数减肥外科医生认为，不应因这种BMI降低而不进行手术，他们通常采用患者最初加入减肥项目时的BMI。