佑道医生集团联合创始人戴晓江：减重手术前需要什么准备

为了减肥做手术值得吗？很多人在做手术前都会有这样的疑问，减重手术不是想做就能做，而手术究竟有哪些风险和优势，你真的了解吗？减重代谢外科专家、佑道医生集团联合创始人戴晓江教授为大家解惑，看看下面的这些常见问题，是否你也有遇到？

问：减重手术针对哪些人群？

戴晓江：减重手术针对的人群是肥胖以及肥胖伴发多种代谢疾病的人群，他们伴发的肥胖疾病常常有糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征，骨关节（例如膝关节）也承受体重带来巨大的负担，活动受限。这类患者生活质量低，死亡率明显增高。国内外研究表明，减重手术可以明显减轻体重、改善代谢综合征、提高生活质量、降低死亡率，对病态肥胖患者显然利大于弊。

问：做减重手术减肥有什么条件吗？

戴晓江：根据《中国肥胖病外科治疗指南（2007）》规定，符合下列前三项的其中任意一项，同时具备第四项的情况者可以试行减重手术：

(1) BMI≥32kg/m²；

(2)确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合征，如：高血压、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、高血脂等，且预测减重有效；

(3)腰围：男性≥90cm，女性≥85cm；血脂紊乱；

(4)其他：没有酒精或药物依赖、无眼汇总精神及致力障碍；其他减肥方法无效或无法耐受；16-65岁；了解及接受手术及术后生活方式的改变。

问：减重手术前需要什么准备？

戴晓江：减重手术之前，需要到正规医院全面评估肥胖及其并发症的严重程度，完善对糖尿病、高血压、高脂血症、呼吸睡眠暂停综合征等疾病的评估，排除由于甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌疾病或基因突变（如MC4R基因突变）所致肥胖，完善胃镜、呼吸功能等检查评估手术耐受度。另外，减重代谢专科医生也会邀请呼吸科、麻醉科、内分泌科、心理科等组成多学科MDT诊疗体系，术前共同制定治疗方案。

问：减重手术需要在医院住多久？费用多少？

戴晓江：减重手术一般在减重代谢外科病房需住院5-7天，根据患者情况并评估恢复情况住院时间作相应调整。患者根据手术术式选择不同，所需费用不一。

问：减重术后多久可以恢复、正常上班？

戴晓江：一般来说，手术出院后即可恢复正常工作，但劳动强度较高的工作需适当调整。另外，在上班中一定要坚持新的健康饮食习惯。

问：手术做好，体重也达标，就不用再看医生了吧？

戴晓江：减重手术的目标包括减轻体重和改善代谢，因此除了体重秤上数字的下降、皮带长度缩小，还要定期到医院随访术后恢复情况，配合健康管理师随访糖尿病、高血压、高脂血症等并发症的改善情况也非常重要。

佑道医生集团术后会建立多对一高级健康管理模式。由主治医生、高级营养师、高级健康管理师、专科护士共同干预管理，并督导建立健康生活方式。