为何节食+运动对有些肥胖症患者效果欠佳？

手术减肥的效果？肥胖症做手术好吗？医学上已经把肥胖列入到慢性疾病的行列。肥胖不仅仅给我们的生活起居带来了很多不便，更会诱发多种慢性疾病，包括糖尿病、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、骨质疏松等。

以糖尿病为例，肥胖症患者多伴有高脂血症，而高脂血症会导致胰岛素抵抗，影响我们体内胰岛素发挥降糖作用。同时过多的脂肪细胞也需要胰腺分泌更多的胰岛素，使血液中糖分转变为能量。在这样的情况下，胰腺会一直处于高功率工作状态，当胰腺不胜负荷时，功能便会衰弱，最终导致血糖升高。

再如心脑血管疾病，我们知道肥胖者体内脂质成分偏高，久而久之过多的脂质会沉积在动脉壁内，造成动脉粥样硬化，致使管腔狭窄、血管弹性下降，从而影响体内各脏器，包括心脏的供血。而同时肥胖症患者机体耗氧量大，需要心脏输出更多血液。此时就好比既不给奶牛吃草，又使劲叫它产奶，最终会把奶牛累倒。心脏也一样，既没有良好的血液供应，又要做更多的工作，当心脏承受不住时，便会导致冠心病、心绞痛，甚至猝死。研究发现，肥胖比抽烟更易导致心脏病。

还有许多其他危害，这里就不逐一介绍了。总之，肥胖症患者的身体长期处在超负荷状态，同时通过各种机制引起糖尿病、高血压、冠心病等并发症，因此我们说肥胖是很多慢性疾病的罪魁祸首。

为何节食+运动对有些肥胖症患者效果欠佳

首先可以肯定的是，管住嘴、迈开腿是可以让体重下降的，而且需要贯穿在整个减肥治疗的过程中。当然，确实有一部分人仅靠改变生活习惯很难达到理想的减肥效果。究其原因有很多，比如便利生活减少了运动量，有些上班族的生活模式就是早上出门坐电梯，开车到单位，然后在电脑前坐一整天。除了刻意的运动以外，平时的运动量很小，这种情况下即使节食也很难达到理想的减肥效果。

还有一些肥胖，是由某些器质性病变或遗传因素造成体内激素水平异常引起的（如库欣综合征）。体内激素水平升高，会导致人体对能量的吸收增加并贮存在体内，最终引起肥胖。这种类型的肥胖，也很难通过生活方式的改变来调整。

再有不正确的节食也会影响减肥效果，有些患者节食几天后又大吃一顿，体重增加的会更快。

手术减肥“胃旁路”

胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术，其共同特征为：手术首先将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。至2005年外科医生已经研发了几种不同的排列方案，形成了胃旁路手术的几个分支。根据美国国家健康中心2008年的数据，2000年后胃旁路手术已经取代缩胃手术，成为美国最流行的减肥手术，每年开展约10万例。

效果：

减除体重超重部分的65%-80%。

70%的患者高血压缓解。

阻塞性睡眠呼吸暂停显着改善。

90%的II型糖尿病患者停药恢复正常血糖。

静脉血栓栓塞性疾病改善。

腰背疼痛和关节疼痛缓解改善。

希望以上回答帮到你！