美国新药——替西帕肽，既是降糖药，也是减肥药？

2022年4月28日，美国礼来公司官方宣布，其开发的一款新药替西帕肽（）结束了3期临床试验，取得了有史以来最为惊人的减肥效果——在72周的研究期间，能够减去受试者接近50斤的体重（约22.5%的总体重）。2022年7月21日，替西帕肽的3期临床研究结果正式发表在《新英格兰医学杂志》，全面披露了这项历史性临床研究的信息。

什么是替西帕肽？

替西帕肽是一种用于治疗2型糖尿病的药物，一般通过皮下注射给药。2022年5月，替西帕肽在美国被批准用于医疗用途。

为什么降糖药物也能减肥呢？

首先得明确的是，并不是所有降糖药物都能减肥。全球2型糖尿病的一线首选药物二甲双胍确实有并不算强的减重效果，但也有不少糖尿病药物是有增重效果的。

替西帕肽通过激活GLP-1和GIP受体，从而改善血糖控制。而胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)是参与血糖控制的激素。GLP-1，主要的效果通过调整胰岛素分泌，延迟胃排空，从而抑制食欲。而GIP抑胃肽，主要通过抑制胃酸分泌和胃动力，对于保护胰岛，调整胰岛素分泌也有一定的效果。所以，简单来讲，这种药进入人体后，有双重的抑制食欲的效果。

从最近披露的数据来看，这款替西帕肽是有史以来减肥效果最显著、也是第一款平均减肥效果超过20%体重的药物。在3期临床试验中，使用72周替西帕肽后，低剂量（5mg）、中剂量（10mg）、高剂量组（15mg）受试者平均减重比例为15%，19.5%和20.9%，而安慰剂组则为3.1%。在中高剂量组中，体重下降超过20%的数量分别有50.1%和56.7%。同时，几个剂量组的安全性都很好，不良反应的发生频率和安慰剂组相当。

减肥药很多，效果好的也不少，但关键是副作用控制在可接受的范围。这款号称“史上最强减肥药”，是否符合中国人的体质，还需在我国实验后才能使用。

最后想要强调一点：虽然，很多最新的减肥科技，可以帮助我们瘦得更轻松一点，但还是 建议大家通过健康的饮食，再配合适量的运动瘦下来，因为这样你会更健康，体验也更好。

本文综合自：中国食品药品监管杂志公众号

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