2022年10月1日,《》(IF=33.883)刊登了美国胃肠病协会(AGA)最新发布的《肥胖成年人的药物治疗指南》,共提出了9条建议。
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9条推荐
1.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,如果生活方式干预的效果不佳,建议在生活方式干预的基础上增加药物治疗。
注意事项:
减肥药物通常需要长期使用。药物或干预措施的选择,应基于临床情况和需求,包括但不限于合并症、偏好、费用和治疗可及性。
推荐强度:强烈推荐
证据等级:中等
2.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南建议在生活方式干预的基础上,使用索马鲁肽(2.4 mg)治疗
注意事项:
推荐强度:有条件推荐
证据等级:中等
3.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南建议在生活方式干预的基础上,使用利拉鲁肽(3.0 mg)治疗
注意事项:
推荐强度:有条件推荐
证据等级:中等
4.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南建议在生活方式干预的基础上,使用芬特明-托吡酯缓释片
注意事项:
推荐强度:有条件推荐
证据等级:中等
5.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南建议在生活方式干预的基础上,使用纳曲酮-安非他酮缓释片
注意事项:
推荐强度:有条件推荐
证据等级:中等
6.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南不建议使用奥利司他。
注:高度重视微小的减重效果、不在意消化道不良反应的人,或可以考虑奥利司他。
注意事项:
使用奥利司他的人,应该每天服用复合维生素,应含有脂溶性维生素(A、D、E、K),与奥利司他间隔2小时服用。
推荐强度:有条件推荐
证据等级:中等
7.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南建议在生活方式干预的基础上,使用芬特明治疗
注意事项:
推荐强度:有条件推荐
证据等级:低等
8.对于有肥胖相关并发症的肥胖/超重成年人,指南建议在生活方式干预的基础上,使用安非拉酮治疗。
注意事项:
推荐强度:有条件推荐
证据等级:低等
9.对于BMI为25-40kg/m2的成年人,指南建议仅在临床试验中使用 100口服水凝胶。
推荐强度:不推荐
参考文献:. 2022;163(5):1198-1225.
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