减肥药效果又好而且对身体没有副作用,不存在这样的减肥药。减肥药仅仅是减肥过程当中辅助的手段,帮助减肥,但是所有的减肥药都有疗效和不一样的副作用。要想使用减肥的药物,首先要明确是否是减肥药的适应症,也就是肥胖体重指数≥30kg/m^2以上,或者是体重指数在27-29.9kg/m^2之间,同时合并了肥胖相关的代谢疾病,比如高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征。而且要强调在全面的生活方式干预情况下,体重没有下降5%以上,可以考虑开始使用减肥的药物。
在选用减肥药的时候,不是自助型的自己去药房买,而是要在医生的指导下帮助选择,尽量不要选择复方制剂,也就是单一成分的减肥药,而且医生帮助评估药物的利和弊。常用的减肥药物疗效比较确定,副作用比较少,比如有奥利司他,是胰淀粉酶、胰脂防酶的抑制剂。可以帮助抑制脂肪酶,脂肪酶帮助食物当中的脂肪分解,这样食物当中脂肪才能够被吸收。脂肪酶被抑制以后,食物当中的脂肪就不能够被吸收,从大便当中排出,可以帮助减少脂肪的摄入,从而得到减重的作用。但是这类的药物虽然疗效确定,有发现对血脂血糖有一定的改善作用,但是都会出现所谓的副作用,比如胃肠道不能耐受,腹部的胀气,甚至有些人出现大便带油,控制不住大便,不能耐受,要在医生的指导下,合理的帮助选择剂量,评估疗效和安全性。
另外有一大类药,就是常用的对于肥胖的有糖尿病的患者,叫GLPY受体激动剂,可以带来降糖,同时有非常好的减重作用。主要是通过抑制食欲,以及抑制胃肠的蠕动,起到良好的减重效果,同时带来的降糖,带来的新血管的获益。因此所有的减肥药物都有一定的疗效,但是也存在副作用,应该在医生的指导下合理的使用。
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