阿娇，马思纯为何一夜间发胖？专家：药源性肥胖要警惕

近日阿娇出席活动，整个人完完整整胖了两圈。明星非常注重身材的管控，不大可能因暴饮暴食而发胖，想到前段时间马思纯因服用抑郁药而发胖。

不得不联想这是服药引起的肥胖。那有哪些药会引起药源性肥胖呢？

1 精神类药物

经典的如甲硫达嗪等主要作用机制与阻断中枢多巴胺D2受体有关。非经典的氯氮平等主要是通过阻断5-羟色胺 (5-HT) 、去甲肾上腺素 (NE) 和调节谷氨酸受体等多种受体而起作用。

研究认为：在长期使用经典和非经典精神类药物后出现明显的体重增加。

对首次接受精神类药物治疗10周的患者用磁共振成像进行皮下和内脏脂肪的测量, 证实服用精神类药物后皮下和内脏脂肪沉积均有增加。

2 抗抑郁药

第一个作用于NE和5-HT受体的抗抑郁药米氮平，它的副作用以增加食欲与体重为主。

三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪长期治疗后则肥胖率高达24.5%。

3 过敏性、类风湿、哮喘类药物

过敏、类风湿、哮喘类药物如果含有糖皮质激素类药物，可能造成水钠--潴留而导致短期内肥胖。一般停药后即可缓解。

4 胰岛素

胰岛素可引起脂肪和蛋白在肌肉、肝脏、脂肪组织的沉积, 从而导致肥胖。

5 抗肿瘤药

有研究发现有部分用抗肿瘤药化疗者体重有明显增加。

肥胖机制：

抗精神病药能阻断多巴胺 D2、组胺 H1 等受体使食欲增加或糖脂代谢失调，从而使能量失衡，使肥胖产生。

中医治疗：肥胖症的病位主要在脾胃。脾胃失司，水谷精微不布，聚而成痰浊，化为脂膏致肥胖。主要的治法有化痰祛湿、益气健脾、活血化瘀等。

常用的方剂有防风通圣丸、二陈汤、六君子汤、苓桂术甘汤。

介绍其中一个防风通圣丸，它是日本流行的减肥妙药，是纳入医保的4个治疗肥胖症汉方药之一。

【组成】由防风、薄荷、大黄、川芎、白芍、连翘、麻黄、芒硝、当归等组成。

【主治】外寒内热，小便短赤，头痛咽干，大便秘结。

【方解】大黄 、芒硝软肠通便。防风、麻黄、荆芥解热解毒、发汗。滑石、 白术利尿，连翘抗炎。通过解热抗炎等方式将体内有害物质 ，通过大小便，出汗等排出体外。

最后，要说的是做明星不容易，做明星的压力也大，很多明星台上风光，台下心情抑郁的不在少数，郭德纲曾说过，自己在台下是内向的人，怕社交，也很少出去和陌生人吃饭喝酒。郑爽事件后，老百姓对明星一天赚200万很有意见，群起而攻之。

实际上，除了一些头部的明星，更多的演员是无戏可拍或者是拍了的没上映机会，每年能到电视，电影上播放的不足10%的剧。各行有各行的艰辛，多一份理解，多一份快乐!