服用二甲双胍后胃肠道反应明显者需警惕！

它是常用降糖药，普通人大量吃会危害胃肠道、影响多种维生素吸收等

陆军军医大学陆军特色医学中心高血压内分泌科副主任 闫振成

二甲双胍是临床上比较常用的一种药物，主要用于治疗2型糖尿病。而部分人道听途说，认为服用二甲双胍可以让体重下降，于是用这种药物来减肥瘦身。这无疑是冒着较大风险的，因为吃二甲双胍能减肥的说法并不靠谱。

二甲双胍对于超重肥胖的糖尿病前期患者的确具有一定的减体重作用。现有研究表明，对于糖尿病患者，二甲双胍与运动结合有助减轻体重，这可能与该药可以增加运动中消耗的热量有关，但是单靠二甲双胍并不会明显减轻体重。而且，有减重效果的人群往往是服用二甲双胍后胃肠道反应明显者。

二甲双胍是降糖药物，主要适合于2型糖尿病患者，其降糖机制是抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性。这种药物只适合糖尿病人用来降低血糖，健康人群服用会带来较大的药物不良反应，因此不推荐作为减重药物。另外，肥胖主要是由于体内脂肪堆积所导致，二甲双胍并不能明显解决这一问题。

不按医嘱服用或者正常人服用二甲双胍危害不小，千万不可盲从。它的具体副作用主要包括：

肝肾功能不全患者或有同时服用多种药物的情况时，大量服用二甲双胍后容易出现乳酸堆积，表现为疲乏无力、头昏嗜睡以及呼吸加快等情况。部分患者服用二甲双胍后会有恶心呕吐、食欲下降、腹泻、腹胀等消化道反应，有些人口腔内会有金属异味，严重者会出现意识障碍及深度昏迷等严重后果。此外，二甲双胍还可能影响机体对维生素B12、叶酸等水溶性维生素的吸收利用，对钙、磷等微量元素的吸收也有一定影响，可诱发贫血以及营养不良等病症，导致周围神经损害。

最后再次强调，二甲双胍不是减肥药，正常人不应该用它来减肥。对于普通人群来说，要想减肥可以经内分泌代谢专科评估后，采取相应的措施，切忌不要吃类似二甲双胍的药物，应当通过良好的饮食调养，通过一定的运动锻炼，真正达到减肥而又健康的效果。