市面真的有安全可靠的减肥药吗？？

减肥药真的靠谱吗？

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根据去年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，有超过一半的中国成年人超重、肥胖。

换句话说，两名成年人中有一人超标，然而，肥胖造成的危害非常明显。

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肥胖已经成为众多现代人迫切需求解决的问题。而在针对肥胖的各类方法中，减肥药以其价格实惠，实施方便，"安全放心"的特点，成为众多肥胖人士以及并不肥胖的爱美人士的青睐。然而，减肥药真的像宣传那样安全可靠吗?

因使用了含有违禁成分的减肥药而出现身体问题的案件屡见不鲜，不少不法商家还把违禁药掺入糖果、巧克力、咖啡、奶昔，包装成快速减肥产品以牟取暴利。不少小孩也惨遭其害。

那么，市面真的有安全可靠的减肥药吗？

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奥利司他

我国唯一批准的 OTC 减肥药

奥利司他，我国唯一批准的 OTC 减肥药

奥利司他是目前获得各国官方药品监管部门（如美国 FDA、中国 NMPA、欧洲 EMA 等）批准的非处方药（OTC），也是目前我国批准的唯一的化学减肥药。

它是一种长效且强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂。通俗来说，就是使胃肠道里的脂肪水解酶失去活性。

脂肪水解酶能让脂肪更容易被吸收。如果它失去活性，消化道里的脂肪就不能被有效吸收，只能最终通过粪便排出。

所以奥利司他减肥的原理，就是减少人体吸收的脂肪，进而控制体重。

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减肥，你最想减的无非是「脂肪」，而奥利司他的主要作用是抑制脂肪吸收。

它能抑制肠道中负责消化脂肪的酶，失去活性的酶没法水解食物中的脂肪（主要是甘油三酯），而未消化的甘油三酯是不能被身体吸收的，这样就可以减少热量摄入了。

外来脂肪不足，你原来囤的脂肪就会用来消耗以提供能量，体内脂肪就变少了。

奥利司他不仅能使身体的脂肪吸收率下调 30%，还能减少小肠中胆固醇的吸收，起到控制体重、降糖、降压、调脂等作用，改善与肥胖有关的状态[2]。

另外，奥利司他不通过全身吸收发挥药效，正常剂量下无蓄积；对正常体重和肥胖者的研究表明，未吸收的药物主要通过粪便排出体外，相对安全。

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吃药前需要了解

是否有减肥的必要？

首先可以算一下你的体质量指数（ BMI ），BMI 大于 24 属于超重，BMI 大于 28 属于肥胖。

由于超重和肥胖会增加心血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病、癌症等疾病的发生风险，所以这些人群减肥很重要。

如果你没超重，不用追求减重，健康饮食加锻炼就好！

哪些人群禁用奥利司他？

禁用于18岁以下儿童、妊娠及哺乳期妇女，对奥利司他或药物制剂中任何成分过敏的患者，慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者，器质性肥胖患者（如甲状腺功能减退），器官移植者及服用环孢素患者，未超重者。

不良反应及处理

主要不良反应：胃肠道不适，油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多，大便失禁。

处理：改善膳食结构，尤其是控制食物中脂肪含量。

药物相互作用

➤与华法林或其他抗凝血药合用，需监测国际标准化比值（INR）水平；

➤会使环孢素的血药浓度降低，需要加强监测环孢素浓度；

➤会使胺碘酮疗效受影响，需要监测胺碘酮的治疗效果；

➤可能影响抗癫痫药疗效，注意监测惊厥症状。