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肥胖肥胖肥胖症的发生率在世界范围内逐年上升。流行病学肥胖症的发生率在世界范围内逐年上升。流行病学调查表明肥胖症与高血压、高血脂、冠心病、生殖生育、调查表明肥胖症与高血压、高血脂、冠心病、生殖生育、IIII型糖尿病、脑血管意外及某些肿瘤有重要的发病学关系。肥型糖尿病、脑血管意外及某些肿瘤有重要的发病学关系。肥胖正影响着人类的健康与长寿，已成为全球性健康问题。胖正影响着人类的健康与长寿，已成为全球性健康问题。据我所了解据我所了解调查发现，肥胖儿童的空腹血胰岛素水调查发现，肥胖儿童的空腹血胰岛素水平明显高于正常儿童，高胰岛素血症的发生率为平明显高于正常儿童，高胰岛素血症的发生率为46%46%。胰岛素。胰岛素是体内一种能降低血糖的激素，肥胖儿为了维持体内长期高是体内一种能降低血糖的激素，肥胖儿为了维持体内长期高血糖状态下的糖代谢稳定，胰岛素的分泌功能长期被迫超负血糖状态下的糖代谢稳定，胰岛素的分泌功能长期被迫超负荷工作，最终导致过早衰竭而诱发糖尿病。荷工作，最终导致过早衰竭而诱发糖尿病。目录：目录：概念概念分类分类表现症状表现症状肥胖的危害肥胖的危害发病原因发病原因治疗及预防治疗及预防肥胖的概念肥胖的概念肥胖（肥胖（）是指人体脂肪的过量贮存，表现为）是指人体脂肪的过量贮存，表现为脂脂肪细胞增多肪细胞增多和（或）和（或）细胞体积增大细胞体积增大，即全身脂肪组织增大，，即全身脂肪组织增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。

与其他组织失去正常比例的一种状态。肥胖的分类肥胖的分类单纯性肥胖是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为单纯性肥胖是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关，平时我们原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关，平时我们所见到的肥胖多属于此，单纯性肥胖所占比例高达所见到的肥胖多属于此，单纯性肥胖所占比例高达95%95%。。继发性肥胖是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为为3%3%。。药物引起的肥胖约占药物引起的肥胖约占2%2%肥胖的形式肥胖的形式苹果型指苹果型指上身肥胖称为苹果型肥胖，主要上身肥胖称为苹果型肥胖，主要内脏脂肪多，腰围（内脏脂肪多，腰围（WW）／臀围（Ｈ）男性）／臀围（Ｈ）男性在在1.01.0，女性在，女性在0.80.8以上。苹果型肥胖容易以上。苹果型肥胖容易引起糖尿病、高血压等疾病。引起糖尿病、高血压等疾病。洋梨形指下半身肥胖称为洋梨型肥胖，脂洋梨形指下半身肥胖称为洋梨型肥胖，脂肪主要堆积在大腿或臀部周围。

从小就胖肪主要堆积在大腿或臀部周围。从小就胖或是青春期肥胖或产后发胖，一般女或是青春期肥胖或产后发胖，一般女胖多属此型。胖多属此型。青少年肥胖的判断标准青少年肥胖的判断标准年龄（岁）超重（男）肥胖（男）超重（女）肥胖（女）17．419．217．218．918．120．318．119．918．921．419．021．010－19．622．520．022．111－20．323．621．123．312－21．024．721．924．513－21．925．722．625．614－22．626．423．026．315－23．126．923．426．916－23．527．423．727．417－23．827．823．827．718－24．028．024．028．0（（22）标准体重法：）标准体重法：标准体重（标准体重（kgkg））=身高（身高（cmcm））——改良公式：标准体重（改良公式：标准体重（kgkg））=身高（身高（cmcm））——%为超重为超重20%20%为肥胖为肥胖20%~30%20%~30%为轻度肥胖为轻度肥胖30%~50%30%~50%为中度肥胖为中度肥胖（（33）腰围（）腰围（WCWC））标准为男性大于标准为男性大于，女性大于，女性大于就为肥胖。

就为肥胖。（（44）腰臀比（）腰臀比（））判断标准为男性大于判断标准为男性大于0.90.9，女性大于，女性大于0.80.8就为肥胖。就为肥胖。肥胖的危害肥胖的危害三、肥胖对健康的危害三、肥胖对健康的危害肥胖本身引起的症状气喘疲劳睡眠困难腰痛髋、膝关节痛抑郁消化不良尿失禁月经失调不孕、不育多毛对智力的负面影响（一）对儿童的危害（一）对儿童的危害11．心血管系统．心血管系统肥胖可导致儿童全血粘度增高；血总胆肥胖可导致儿童全血粘度增高；血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白等浓度显著增加。固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白等浓度显著增加。血压升高、心功能变化血压升高、心功能变化22．呼吸系统．呼吸系统混合型肺功能障碍混合型肺功能障碍33．内分泌、免疫系统．内分泌、免疫系统内分泌和细胞免疫功能低下内分泌和细胞免疫功能低下44．体力智力、生长发育的影响．体力智力、生长发育的影响（二）对成年人的危害（二）对成年人的危害心血管危险因素激素分泌异常不孕、不呼吸系统疾病胆石症高尿酸血症和痛风2型糖尿中风骨关节炎癌肿遗传因素营养过剩运动不足内分泌紊乱饮食习惯遗传因素营养过剩内分泌紊乱饮食习惯运动不足遗传因素遗传因素某些肥胖症具有一定的遗传倾某些肥胖症具有一定的遗传倾向，科学家已发现了几十种与肥胖症相向，科学家已发现了几十种与肥胖症相关的基因。

父亲肥胖，女儿比儿子更可关的基因。父亲肥胖，女儿比儿子更可能会遗传到父亲的肥胖基因，而母亲体能会遗传到父亲的肥胖基因，而母亲体重与女儿体重则没有明显关连。重与女儿体重则没有明显关连。遗传因素营养过剩内分泌紊乱饮食习惯运动不足营养过剩营养过剩营养因素与肥胖症有密切关营养因素与肥胖症有密切关系，过量饮食是肥胖的基本要素，膳食系，过量饮食是肥胖的基本要素，膳食量的大小、进食次数的多少与肥胖直接量的大小、进食次数的多少与肥胖直接关系。摄入的热量多于消耗的热量就导关系。摄入的热量多于消耗的热量就导致热量以脂肪的形式积蓄，积蓄的结果致热量以脂肪的形式积蓄，积蓄的结果则是肥胖。则是肥胖。遗传因素营养过剩内分泌紊乱饮食习惯运动不足运动不足运动不足成年人肥胖症有成年人肥胖症有80%~86%80%~86%始发始发于儿童，运动不足是主要原因。有人曾于儿童，运动不足是主要原因。有人曾研究过研究过名男女肥胖儿，其中 名男女肥胖儿，其中76% 76%的男 孩和68%68%的女孩属于极度不运动型。就 的女孩属于极度不运动型。就 某种意义而言运动不足比多食更是引发 某种意义而言运动不足比多食更是引发 肥胖症的重要因素。

缺乏睡眠也容易导 肥胖症的重要因素。缺乏睡眠也容易导 致肥胖。 致肥胖。 遗传因素 营养过剩 内分泌紊乱 饮食习惯 运动不足 内分泌紊乱 内分泌紊乱 胰岛素、类固醇、性激素的 胰岛素、类固醇、性激素的 改变都可引起肥胖。胰岛素可以使食 改变都可引起肥胖。胰岛素可以使食 欲亢进，促使多食，热量摄入过多， 欲亢进，促使多食，热量摄入过多， 造成脂肪堆积而肥胖。类固醇能改变 造成脂肪堆积而肥胖。类固醇能改变 脂肪代谢形式，具有促进脂肪组织储 脂肪代谢形式，具有促进脂肪组织储 留的倾向。 留的倾向。 遗传因素 营养过剩 内分泌紊乱 饮食习惯 运动不足 饮食习惯 饮食习惯 11、三餐分配不合理 、三餐分配不合理 2、、吃饭速度过快吃饭速度过快 33、吃零食太多 、吃零食太多 44、边吃东西边做别的事 、边吃东西边做别的事 肥胖的治疗与预防 肥胖的治疗与预防 11、非药物疗法： 、非药物疗法： （（11）饮食疗法 ）饮食疗法 （22）运动疗法）运动疗法 22、药物疗法 、药物疗法 1））西布曲明：兴奋下丘脑饱食中枢，增加饱腹感，西布曲明：兴奋下丘脑饱食中枢，增加饱腹感， 抑制食欲；诱导外周组织产热，增强分解代谢 抑制食欲；诱导外周组织产热，增强分解代谢 （22）利司他：胰脂肪酶抑制剂，减少小肠对脂肪的吸收）利司他：胰脂肪酶抑制剂，减少小肠对脂肪的吸收 饮食减肥法 饮食减肥法 合理的减重膳食应在膳食营养素平衡的基础上减少 合理的减重膳食应在膳食营养素平衡的基础上减少 平均每日摄入的总热量；既要满足人体对营养素的需要 平均每日摄入的总热量；既要满足人体对营养素的需要, 要使热量的摄入低于机体的能量消耗要使热量的摄入低于机体的能量消耗,,让身体中的一部分脂 让身体中的一部分脂 肪氧化以供机体能量消耗所需 肪氧化以供机体能量消耗所需. 改变膳食的结构与食量。

少改变膳食的结构与食量。少 吃零食 吃零食,,少食油炸食品 少食油炸食品,,少吃盐；减少点心与加餐 少吃盐；减少点心与加餐,,控制食欲 控制食欲,, 七分饱即可。 七分饱即可。 常见的减肥食物 常见的减肥食物 主食主食 可选择米饭、馒头、金银卷、玉 可选择米饭、馒头、金银卷、玉 米面、窝头等，主食的形式宜干不宜稀，不吃 米面、窝头等，主食的形式宜干不宜稀，不吃 油饼、油条、炸糕、烤面包、汉堡等。 油饼、油条、炸糕、烤面包、汉堡等。 肉类 肉类 可选择兔肉、鱼、鸡肉（去皮）等， 可选择兔肉、鱼、鸡肉（去皮）等， 并且将肉加工成肉丝、肉片、肉丁与蔬菜同炒，不吃 并且将肉加工成肉丝、肉片、肉丁与蔬菜同炒，不吃 纯荤菜，不吃整块肉、大鸡腿、整条鱼。多吃豆腐， 纯荤菜，不吃整块肉、大鸡腿、整条鱼。多吃豆腐， 用豆腐及豆腐干、豆腐丝代替肉类，可大大减少热能 用豆腐及豆腐干、豆腐丝代替肉类，可大大减少热能 的摄入。 的摄入。 水果 水果 吃整个水果，整个水果含纤维多，比喝果汁较吃整个水果，整个水果含纤维多，比喝果汁较 有饱腹感，又能减缓糖类吸收的速度。 有饱腹感，又能减缓糖类吸收的速度。 肥胖者可选择的水果有：苹果，梅子香蕉，菠肥胖者可选择的水果有：苹果，梅子香蕉，菠 萝，葡萄柚，奇异果等含糖量少和热量低，却 萝，葡萄柚，奇异果等含糖量少和热量低，却 有饱腹感，且有丰富的维生素，很适合做减肥 有饱腹感，且有丰富的维生素，很适合做减肥 的食品 的食品 不适合减肥的水果：西瓜、草莓不适合减肥的水果：西瓜、草莓 等甜味浓及不会有饱腹感的水果。

等甜味浓及不会有饱腹感的水果。 蔬菜 蔬菜 可选择热能和含糖低的各种 可选择热能和含糖低的各种 蔬菜， 蔬菜， 如冬瓜、黄瓜、番木瓜、萝卜、魔芋、芹菜、香菇、 如冬瓜、黄瓜、番木瓜、萝卜、魔芋、芹菜、香菇、 豆芽等，可用土豆、芋头代替部分主食。 豆芽等，可用土豆、芋头代替部分主食。 饮料 饮料 喝浓茶（如绿茶、云南出产 喝浓茶（如绿茶、云南出产 普洱茶和福建出产的乌龙茶等 普洱茶和福建出产的乌龙茶等 ）有利于减 ）有利于减 肥，或饮白开水、矿泉 肥，或饮白开水、矿泉 水，但不选择冰淇 水，但不选择冰淇 凌、雪糕、 凌、雪糕、 可乐、雪碧等高脂肪、高糖饮 可乐、雪碧等高脂肪、高糖饮 其他其他 可选用醋、蒜，不选用果酱、沙拉酱，辣 可选用醋、蒜，不选用果酱、沙拉酱，辣 运动减肥法运动减肥法 运动减肥以中低强度的运动为佳。采用运动减肥法 运动减肥以中低强度的运动为佳。采用运动减肥法 的肥胖患者，不要做高强度的运动，要做中、低强度的运动。 的肥胖患者，不要做高强度的运动，要做中、低强度的运动。 做高强度的剧烈运动不会持久，在短暂的运动中，主要以消 做高强度的剧烈运动不会持久，在短暂的运动中，主要以消 耗体内碳水化合物提供的能量为主，而不是首先消耗脂肪。 耗体内碳水化合物提供的能量为主，而不是首先消耗脂肪。