做手术减肥，你是认真的吗？

 

我国肥胖症现状

中国居民营养与健康监测结果表明，我国18岁及以上成年居民超重率达到30.1%，肥胖率达到11.9%，两者合计为42.0%，2017年北京监测学生超重率15.9%，肥胖率16.9%，超重肥胖率已达到32.8%，与美国水平一致。

哪些患者需要通过手术减肥

我国一般使用BMI切点≥24.0和≥28.0 kg/m2 分别诊断成人超重（24.0 kg/m2 ≤BMI<28.0 kg/m2 ）和肥胖（BMI≥28.0 kg/m2）。

最近的临床指南表明，符合以下标准的患者可考虑行减肥手术：

1、体重指数在27.5-32.5，一级肥胖合并有糖尿病，如腹型肥胖或糖尿病用药控制效果不好患者；

2、体重指数在32.5-37.5，二级肥胖合并有糖尿病患者； 

3、体重指数在37.5以上，合并有多种代谢综合征，如重度脂肪肝、重度呼吸睡眠综合征、糖尿病等患者；

4、体重指数在40以上，无相关合并症的患者。

减肥手术有哪些方式

目前，减重代谢外科被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）、腹腔镜Roux-en-Y 胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric by-pass，LRYGB）、

胆胰转流十二指肠转位术（biliopancreatic diversion with duodenal switch，BPD/DS）。

手术之后是不是就可以一劳永逸了

减肥手术对超重人士减重的作用极之有效，也将超重人士患上冠心病、癌症、内分泌疾病、感染及精神紊乱等肥胖相关疾病的机率显著降低，从而使接受减肥手术组的人死于肥胖相关疾病的机率明显低于未接受手术组。的确，手术之后，你的人生从此就改变了，但是如果你以为切除你的胃，世界从此就一片美好，那你可就错了。

做完手术，你依然需要控制饮食与锻炼。不仅需要病人对自已身体状况密切关注，还需要患者自身用坚强的毅力在接下来的生活中小心饮食、适量运动。同时，需要定期检查，根据身体指标适当补充维生素等营养成分。

遇见未来

减重手术是目前减重效果最好，对身体代谢改善最明显的治疗方法，但是在中国的接受度不高，因为人们总是对外科手术心存恐惧，害怕手术会对身体造成较大的创伤。相信未来会有更好的技术突破这个难题。

更多相关普通外科知识，请关注我的公众号

我是何威医师

广州中医药大学顺德医院（顺德区中医院）普通外科

专注腹部外科微创治疗，甲状腺疾病精准医疗，疝气及胆石症个体化诊疗。

联系我：

关注我的公众号，我们就可以私信交流啦！

如果觉得不错，关注我，记得在右下点“在看”、赞并分享，感谢您哦！