最近很多宝宝也迈入阳康行列了,体温倒是降下去了,可新的问题又来了。那就是一直咳咳咳,很多家长说,孩子太小了不会咳痰,听着孩子有痰就是咳不出,可该怎么办?
还有一些家长,孩子一咳嗽就着急给孩子吃止咳药和化痰药,但实际上咳嗽是一种症状,很多时候,是对人体有好处的,就像这次新冠,就是通过咳嗽和流涕的方式,把坏死的细胞排出体外。
所以家长们不用谈咳色变,重点是帮助宝宝缓解症状和判断病情,下面咱们就来说说跟宝宝咳嗽相关的话题,给大家吃颗定心丸。
宝宝不会往出咳痰怎么办?
对于6个月以下的宝宝,如果咳嗽很严重,且有痰排不出,建议及时去看医生。对于6个月以上宝宝,可以采取多喝水,蒸汽湿润和拍背的方式帮助宝宝排痰。
6个月-1岁的宝宝,可以少量多次的饮水来帮助稀释痰液,同时缓解嗓子干痒,镇咳。(一定要少量多次,喝太多水,小肚肚会觉得撑)
对于1岁以上的宝宝可以喝一些蜂蜜,每次2~5ml,能够缓解咳嗽,宝宝也易接受。
其次如果宝宝不喜欢喝水,也可以用妈妈的蒸脸仪,或者在蒸汽比较充足的浴室里面玩一会,也有助于痰液稀释,容易排出。
如果宝宝依旧无法排出痰液,那么还可以加上拍背法。拍背时五指并拢呈空心状,由下而上,由外向内,拍背应力度适当。(效果因人而异,不过可以一试)
另外假如宝宝一直没有咳出痰,而是咽到了肚子里,家长们也不用担心,咱们人体胃里面的消化酶、胃酸可是很厉害的,有强大的杀菌作用,即便不小心把痰咽了下去,也不会对人体造成伤害。
能不能给宝宝吃祛痰药?
去年中华医学会儿科学分会呼吸学组发布了中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版),并不推荐急性咳嗽患儿常规使用祛痰药治疗。
这是因为目前缺乏关于祛痰药治疗儿童急性咳嗽有效性和安全性的研究报道。
如果一定要用,那么适合宝宝的常用药物有沐舒坦(盐酸氨溴索口服液)和易坦静(氨溴特罗口服液)。(具体用药可参照下图)
用不用抗生素?
对于感染性咳嗽,如果是细菌感染引起的,比如细菌性肺炎、肺脓肿等,需要使用抗生素。
如果是非感染性咳嗽,比如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽以及病毒感染引起的咳嗽,如:感冒,则不要使用抗生素。抗生素也无镇咳作用。
这次多数宝宝都是新冠引起的咳嗽,是病毒感染所致,并不需要使用抗生素。
一直咳嗽,要不要去拍CT
很多家长一听到宝宝咳嗽,就会非常害怕,孩子会不会咳成肺炎?实际上咳嗽可能是肺炎早期的一种表现,但咳嗽不能导致肺炎。肺炎可以有咳嗽的症状。但不能反推有咳嗽症状就一定是肺炎引起的。这时,有些家长可能会说,我家宝宝就是咳嗽几天后到医院检查确诊为肺炎的啊?
那只能说明,宝宝咳嗽的时候肺部已经有感染了,特别是支原体肺炎的宝宝,一般只有咳嗽的表现。所以,宝宝是先有肺炎的才有咳嗽的,而不是咳嗽咳出了肺炎哦!
那么什么情况下,提示我们可能是肺炎,需要去做进一步检查呢?
持续高热长达3天以上,并且没有好转的迹象。伴有出汗和冷战。
咳嗽加重、加深,不见好转。
呼吸明显增快,以致呼吸困难,有“憋喘”,宝宝脸被憋的通红,或者口鼻周围青紫。
世界卫生组织也提供了一个肺炎的初步诊断标准,大家也可以参照:
在宝宝安静的状态下,数宝宝的呼吸次数:
小于2月龄的宝宝,呼吸次数≥60次/分钟;
2月龄-1岁宝宝呼吸次数≥50次/分钟;
1-5岁宝宝呼吸次数≥40次/分钟;
5岁以上的宝宝呼吸次数≥30次/分钟。
如果宝宝出现以上一种情况那就不要拖延了,迅速带着宝宝去医院吧。
好啦,就说这么多,祝福所有的宝宝们都能永远健康快乐,家长们也能不慌不忙轻松育儿!
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