利拉鲁肽是人胰高糖素样肽1(GLP-1)类似物,对于空腹血糖、餐后血糖均有一定程度的降低作用,同时有助于控制体重(也是美国FDA目前唯一一个批准用于减肥的针剂产品)。相关研究提示,利拉鲁肽还有一定的降低收缩压的作用。
同类的GLP-1类似物,还有度拉鲁肽等。这里重点说一下利拉鲁肽。
利拉鲁肽是长效的GLP-1类似物。它的降糖作用,是葡萄糖浓度依赖性的,还能抑制胰高血糖素(升高血糖的)的分泌,会刺激胰岛β细胞的增殖和再生,可以显著改善胰岛素的分泌功能。
一般常规情况下,是一天1次注射,注射剂量根据病情需要而定。也可以根据病情需要,联合二甲双胍、格列美脲、罗格列酮等药物。
以目前已发表的临床数据来看,利拉鲁肽对于降低空腹血糖、糖化血红蛋白、体重确实有一定作用,但与其它的降糖药物相关,也不是说优势特别明显。不过,在降低血糖的同时,还能减肥,这一点确实吸引了不少的用户,尤其是肥胖型的2型糖尿病患者对这个药物,还是比较推崇的;此外,由于利拉鲁肽可以显著降低心血管事件的发生,因而对于有冠心病、高血压、高脂血症的患者而言,也是一个不错的备选药物。
当然,利拉鲁肽也是有副作用的,常见的像注射后出现恶心、呕吐、腹泻等不适,罕见的像诱发胰腺炎等。同时,也不适用于1型糖尿病患者。
同时,利拉鲁肽,好像自去年进入《医保药品目录》中,价格也不便宜,大概一支的价格在410元左右,并且是限定在其它药物治疗效果不佳及体重指数大于25的患者,才能医保用药。
当然了,利拉鲁肽也仅仅是治疗糖尿病的一种用药,具体是否适宜,需要线下医生根据实际病情评估而定的。还是那句话,药物没有贵贱之分,能够控制好病情的,就是好药。
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