:患者,女,26岁,体重60KG,身高156CM,呈单纯肥胖,无满月脸,多血质,紫纹等柯兴貌;诉肥胖已经给她个人造成极大的社会及心理压力,经上网查找资料后得知左甲状腺素片25ug 每天一次可用于减肥,而且副作用小;自觉剂量不够,于是自服左甲状腺素片50ug 每天一次(早餐前);服用十天后体重下降了3KG,服药期间除了自觉较烦躁外无其它不适。现来医院咨询下一步治疗方案,本人在小医院见识少,故建议她到三甲医院咨询。请问:左甲状腺素片究竟是否适用于减肥??减肥功效如何??有没有相关权威文献报道或案例??就该患者下一步治疗方案应该如何????
:左甲状腺素片可以增加机体代谢,没事自己吃甲状腺素片不就是把自己搞成个甲亢啊?
:不推荐甲状腺激素用于肥胖治疗,体重减轻同时增加甲状腺功能亢进并发症风险。该患者首先考虑饮食与运动治疗。
:最近是听说有些减肥药也是有加甲状腺素的,我觉得现在涉及到的主要是剂量问题。如果25ug短期吃的话可能还行,她一片再吃下去的话会不会甲亢可难说了。
:1:部分减肥药中加了左甲状腺素钠(也就是“优甲乐”)这种成分确实存在。2:还是要严格监测患者的甲功水平,别吃出个甲亢什么的。如果吃优甲乐能给患者减肥,同时甲功水平控制好,利弊权衡,如果利大弊,试试未尝不可。
:优甲乐主要也是会更容易让人饿啊,如果加上抑制胃肠的药(像二甲双胍)是不是更好呢??听说也有用二甲双胍治疗单纯肥胖的。
李小六:我觉得她减了3公斤后已经不胖了,为什么还要药物减肥,在这样宣传,药物性甲亢该成灾了。强烈建议禁止这种病人服用左甲状腺素片减肥。
:用甲状腺激素减肥会导致甲亢!
踏雪终无痕:不主张这样减肥。
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