（健康）肥胖1级的人注意了，现在知道还不晚！

写在前面：

1.我自己是医生，正在内分泌科轮转。

2.BMI＞25，疑诊多囊卵巢（性激素存在异常且月经不规律，但未达到pcos确诊标准，正在服用优思悦建立人工周期），血脂代谢异常（可能与家族遗传有关），陈旧性半月板损伤。综上，根据指南已经属于肥胖1级了，可选择药物帮助减肥。

3.身高172cm，1年半前还是标准体重62kg，工作压力大+饮食不控制+基本不运动，5.5日终于鼓起勇气上了秤，发现自己已经达到人生巅峰体重76.5kg

(╥╯﹏╰╥)啊……胖了快30斤……

然后开始控制饮食，但是又饿的没有力气运动，晚上还烧心，不过小肚腩倒是快饿没了，半个多月减到74.1kg。

以下是司美格鲁肽减肥日记，打算注射8周后停药（到时候预计BMI会＜23.9，见好就收）5.23日 第一针 0.21mg

晨起体重74.1kg

全天能量摄入

晚19点注射司美格鲁肽第一针 0.21mg

加班未运动，补病历到晚上十一点，跪了orz

5.24日

第一针第二天

晨起体重74.1kg

全天能量摄入

爬楼梯60层，用时50min，消耗。呼哧带喘的，心肺功能有点差啊(｡í _ ì｡）

食欲不是很强，但是还是会觉得一点点饿，不恶心，偶尔打嗝。

感觉第一针打的少了，计划27日打第二针0.5mg

5.25日

第一针第三天

晨起体重74.45kg，正常波动范围，告诉自己不要焦虑〒▽〒

今天值班，没办法运动，全天走了6k步左右，明天下夜班想要加大运动量。

全天能量摄入，因为今天工作还挺多，本来下午打算多加点水果的，但是食欲不强也不饿，感觉可吃可不吃就没有吃，留到明天当早饭吧。其实用药之前我试过两周的16-8轻断食，每天摄入能量基本控制在850-之间，但是如果只吃的话，晚上会非常非常饿，甚至烧心，但现在不会了。

我个人觉得现在打的这个0.21mg的mini量还挺不错的，每天吃正餐的时候不会像网上很多人出现恶心反胃呕吐或者两口就饱，我还是能舒舒服服按计划吃下适量的食物，这能保证我还有力气工作运动，但对零食甜点炸鸡啥的就没有欲望了。

再观察两天要不要打0.5mg吧。

5.26日

第一针第四天

晨起值班未测体重，午餐前体重74kg，明显掉秤了，比昨天空腹还轻近1斤(σ≧∀≦)σ

中午吃的食堂自助，但是蔬菜没吃完，室友给了一个麻辣小鸡爪吃掉了。

全天能量摄入。

晚上快步走五公里，消耗。

5.27日

第2针 0.5mg 第1天

晨起体重73.4kg，第1针四天共减轻0.7kg

早餐 香蕉*1+牛奶200ml

上午11点打了第二针0.5mg。

中午还是食堂自助，主食只有一口煎饼

晚餐香蕉*1（ 终于吃完了，再放就坏掉了ƪ(˘⌣˘)ʃ）

全天能量摄入。

晚上快步走五公里，消耗。

明天周六，打算休息一天，天气很闷热，有点不舒服。

5.28日

第2针第2天

晨起体重73.3kg

今天开始有点不舒服了，有点体位性低血压+心悸+多汗，可能是这几天吃少了身体不适应而且天气太热了。

早晨一盒奶，中午吃的食堂菜，买了两大份菜，可是不好吃，我又实在没啥胃口，鸡蛋饼还是凉的，只吃了1/3。

吃的太少啦，有点担心把身体饿出问题，想多吃一点，但是疫情封控医院里不许点外卖，下午艰难的啃了一个小时，总算吃进去一根蛋白棒和两个丑橘。

全天能量摄入。

今天没有运动，休息一天

5.29日

第2针第3天

晨起体重72.8kg 掉秤太快了，比昨天直接轻一斤，体脂秤显示有200g是脂肪。

全天能量摄入，胃口比昨天好了一些，吃的比较放纵：一盒酸奶，半个小汉堡，半桶自嗨锅（底料只放1/4 米粉就吃了两口 配菜都吃了），一个可爱多。

今天磨磨唧唧的书没看完……晚上加班学习不运动了，下次一定下次一定(●'◡'●)

5.30日

第2针第4天

晨起体重72.55kg 又掉200g脂肪。

全天能量摄入，早晚餐都是酸奶，有点太甜了。中午吃的食堂自助，珍惜有限的胃容量，要吃点有营养的，多拿了一些虾仁和瘦肉，可惜有的菜太咸了，但是哈密瓜味道倒是不错。

晚上快步走5km，消耗。

5.31日

第2针第5天

晨起体重72.8kg 发现我体重规律基本上是降两天升一天。

全天能量摄入，晚上有点恶心，胃不太舒服，感觉是中午的鸡腿饭消化不良。

晚上去急诊接班到十一点，未运动，全天走路7000步。

6.1日

第2针第6天

晨起体重73kg 今天感觉便秘有点严重，上午喝了西梅汁，通出来两次

全天能量摄入，晚上开始感觉饿了，药效大概是过了，打算明天打第三针

今天依然没运动，上班好累。

6.2日

第3针第1天

晨起体重72.95kg 今天身体含水量变高了一些，食欲变好，感觉药效过去了，下午六点打了第三针 0.5mg。

全天能量摄入。

晚上出门散步了，全天走路1.1w步，消耗

6.3日

第3针第2天

晨起体重72.7kg

全天能量摄入，走路5k步。

早晨喝了西梅汁，中午吃了三两去皮手撕鸡。午睡醒来感觉有点恶心，厌油。半下午喝了一杯柠檬鸡尾酒，酒精的热量真高呀。晚饭是一个桃子。

明天就要迎来第一个急诊夜班了，保存体力，好好睡觉，不运动了。

6.4日

第3针第3天

晨起体重72.4kg

全天能量摄入

早晨吃了酸奶面包，中午吃的螺蛳粉，粉只吃了两口，炸腐竹炸蛋包菜酸笋鸡爪之类的配菜都吃光了。晚上抢救室夜班，非常累，几乎没睡觉，吃了一片面包，喝了一杯柠檬果茶。

6.5日

第3针第4天

通宵值班，九点半下夜班体重72.1kg。

我不理解了，为什么没排便，身体含水量也升高了，但是体重掉了300g，体脂掉了240g。如果体脂秤没有误差的话，那么根据质量守恒，只能是脂肪燃烧变成水了？

吃份饺子睡一天，夜班太顶了。

全天能量摄入

6.6日

第3针第5天

晨起体重72.1kg。

全天能量摄入，晚上走路5km，消耗。

早晨一盒牛奶，一小片黑巧克力。中午吃的食堂的黑椒牛肉拌饭，肉和配菜都吃了，饭剩了一半，还吃了一根橘子小冰棍。下午喝了一杯喜茶的青提爆柠，无糖。

晚上散步回来开始感觉饿了，应该是药效正在减退。

6.7日

第3针第6天

晨起体重71.95kg。

全天能量摄入，走路1w步，消耗。

早晨吃的酸奶和桃，中午西红柿炒鸡蛋和洋葱炒牛肉还有藜麦饭，晚上一个桃一杯拿铁。预估明天体重不会减轻了。

6.8日

第3针第7天

晨起体重71.9kg。

全天能量摄入，走路1w步，消耗。

早晨吃了一些小番茄还有牛奶，中午吃了大半碗叉烧豚骨拉面，还有两块炸鸡，晚上一根甜玉米。今天多吃了一些碳水，明天就要打第四针啦。

6.9日

第4针第1天 0.5mg

晨起体重71.6kg。

全天能量摄入，加班未运动。

早晨喝了一盒牛奶，中午吃的鸡肉牛肉西蓝花藜麦饭和蒸蛋，晚上6点半打了第四针，晚饭喝了小杯的桂花拿铁，一小块全麦栗子面包，还有室友给的一小块甜瓜。

这两天好多人看出来我瘦啦～从五月五号开始减肥到现在5周瘦了差不多10斤，腰围从76减到了71，加油加油！开心 ੭ ᐕ)੭*⁾⁾

6.10日

第4针第2天

晨起体重71.65kg。虽然体重微涨但是体脂下降啦～

全天能量摄入，今天下馆子吃大餐了～烤牛肉冰淇淋还有橙子果茶，减肥一个多月第一次吃大餐，偶尔放纵一下也可以的吧ƪ(˘⌣˘)ʃ 今天一共走了9k步。

6.11日

第4针第3天

晨起体重71.8kg。昨天吃那么嚣张果然重了

全天能量摄入，值班未运动

6.12日

第4针第4天

晨起体重71.6kg。全天能量摄入，下冰雹了没运动。

6.13日

第4针第5天

晨起体重71.5kg。全天能量摄入，本来想去运动，结果接到朋友电话她被撞伤了( ‘-ωก̀ )晚上陪她拍片子，共走路6k步。

6.14日

第4针第6天

晨起体重71.4kg。全天能量摄入，今天又是急诊夜班，虽然没有特意去运动但是一直在跑来跑去干活。

最近体重下降变慢了，平常心平常心。

(ꐦÒ‸Ó）

6.15日

第4针第7天

晨起值班未测体重，晚餐前体重71.65kg。全天能量摄入。

今天开始生理期了，感觉本周体重没怎么减一方面是宿舍封控没办法去运动，另一方面和经期前水肿也有关系吧。

6.16日

第5针第1天

晨起体重71.15kg，全天能量摄入。啊肚子好痛(｡í _ ì｡)

6.17日

第5针第2天

晨起体重70.95kg，全天能量摄入。

打针+生理期+有点腹泻，没胃口，吃了一天流食。早晨一盒牛奶，两口桃子。中午一大杯酸奶。晚上半碗虾仁干贝粥。

6.18日

第5针第3天

晨起体重70.65kg，全天能量摄入。

晚上吃了超辣的辣子鸡，感觉胃在燃烧(●• ̀ω•́ )✧

6.19日

第5针第4天

晨起体重70.8kg，全天能量摄入。

辣子鸡太伤了，一整天都肚子不舒服，只吃了一顿饭，喝了一杯拿铁。今天穿汉服去拍照了！有腰了诶ƪ(˘⌣˘)ʃ

6.20日

第5针第5天

晨起体重70.05kg，全天能量摄入。

今天轻了好多(●'◡'●)生理期也结束啦，天气巨热无比没办法出门散步。早晨一盒牛奶，中午吃食堂有点少，晚上喝了一杯 果茶，吃了半根甜玉米。预估明天体重不会继续掉了，这几天减得快感觉是生理期加成。

6.21日

第5针第6天

晨起体重70.25kg，全天能量摄入。

虽然长体重但是掉体脂了～可能是昨天睡前喝水太多了吧。今天早晨一盒奶，中午馋肉肉了，吃了肯德基新出的那个厚菇芝士和牛堡，撑个半死，晚上一杯拿铁咖啡。

6.22日

第5针第7天

晨起体重69.65kg，6天瘦3斤，满意◦˙▽˙◦

全天能量摄入，这两天睡得不好。周六就要搬家了，还得收拾行李。

6.23日

第6针第1天

晨起体重69.9kg，今天便秘重了半斤呜呜

全天能量摄入。后天搬家，开始收拾行李(ᇂ_ᇂ|||)大工程。

6.24日

第6针第2天

晨起体重69.9kg，跟昨天没有变化。

全天能量摄入。收拾行李到半夜十二点，腿还撞伤了，晚上和小伙伴吃了肯德基。

6.25日

第6针第3天

体重秤打包了，没办法称重。

全天能量摄入。搬箱子收东西，累到不想吃饭，估计得肌肉水肿三天。

6.26日

第6针第4天

晨起体重70.25kg，呜呜呜干活使人变重。不过没关系，搬家终于结束了，可以恢复日常的生活啦。

全天能量摄入，散步10000步。

6.27日

第6针第5天

晨起体重70.05kg，早晨喝的酸奶，中午吃的食堂，晚上 ，全天能量摄入，走路8k步。

6.28日

第6针第6天

晨起体重70.0kg，早晨吃了个711的三明治，一杯美式，中午9个饺子，晚上喝了一杯果茶，一些菠萝和西瓜。全天能量摄入，走路1万步。

6.29日

第6针第7天

晨起体重70.1kg，全天能量摄入，走路1万步。急诊夜班通宵，好饿好累。

6.30日

第6针第8天

值班未测体重，全天能量摄入，走路6k步。通宵之后没敢打针，推迟到明天吧，最后一针了。

7.1日

第7针第1天 0.6mg（完结撒花 ）

晨起体重70kg，BMI 23.6。虽然还是胖但起码不是超重人了( ･⊝･∞)全天能量摄入。晚上吃了海底捞，番茄锅底涮牛肉，还有一堆小甜瓜。

现在妥妥进入平台期了，但是体重秤说我是比上周少了一斤脂肪多了一斤水。从5.5号到现在一共减掉13斤，今天最后一次打针啦，以后要全凭意志力控制了。

7.2日

第7针第2天

晨起体重70.05kg，全天能量摄入。这周体重稳定的像活见鬼……随缘叭。

7.3日

第7针第3天

晨起体重69.6kg，全天能量摄入。时隔10天体重再次下7了。喜茶出了新品，前两天一直售罄，今天发现有货就没忍住呜呜呜(╥╯﹏╰╥)ง

7.4日

第7针第4天

晨起体重69.5kg，全天能量摄入。晚上吃烧烤喝奶茶，虽然药还在起效所以只能吃一点点，但是还是好肥呜呜呜，明天认真吃草。(ᇂ_ᇂ|||)全天步行7k步，骑车半小时。

7.5日

第7针第5天

晨起体重69.5kg，全天能量摄入，走路1w步。药效基本没有了，该吃吃该喝喝，最近一堆活要干。

7.6日

第7针第6天

晨起体重69.7kg，全天能量摄入，走路1w步。最近两周体重非常平稳的波动在一斤以内，据说减重10%左右的时候会在平台期卡4-6周( ･⊝･∞)尊重自然规律叭。

7.7日

第7针第7天

晨起体重69.95kg，全天能量摄入，走路5k步。今天重的比较多大概是因为昨天晚饭吃了米粉这种实在的东西，之前基本就是喝点啥，所以今天的早饭和晚饭都是一瓶纯牛奶，中午正常吃了两个菜，看看明天会不会轻一丢丢。

以下为停药后日记(●'◡'●)

7.8日 停药第1天

从今天开始，不做药人啦～嘻嘻～～

晨起体重69.85kg，水肿极其严重，昨晚睡前水喝多了(⇀‸↼)双眼皮都差点肿没了，早晨喝冰美式排排水吧……其实有时候都想吃个呋塞米利尿，默念：不做药人，别瞎吃药……

全天能量摄入，走路7k步，骑车半小时。

7.9日 停药第2天

晨起体重69.15kg，全天能量摄入，天气热到快中暑，未运动。

7.10日 停药第3天

晨起体重68.9kg，全天能量摄入，周末宅家未运动。这两天比较馋，偶尔吃一些不健康的小零食。但是就算下馆子，饭量也只有开始减肥前的一半，胃小了，生理上无法暴饮暴食了。

7.11日 停药第4天

晨起体重68.7kg，用药最后两周卡平台卡的纹丝不动，停药4天轻了2斤多……

全天能量摄入，急诊夜班未运动

一晚上收4出1挂1，又累又饿。

7.12日 停药第5天

晨起值班未称重，午餐后体重69.2kg

全天能量摄入，早晨五点多吃了饭团和牛奶，中午下夜吃了蔬菜刀削面，一支雪糕。

下午洗完澡打开空调狂睡8小时就九点半了，晚饭也不用吃了_(:зゝ∠)_

7.13日 停药第6天

晨起体重68.9kg，

全天能量摄入，骑车1小时，做操20分钟，走路6k步。

7.14日 停药第7天

晨起体重69kg，生理期开始啦，希望还能像上个月那样，一周轻3斤。全天能量摄入。

有人在评论区问我，为什么才瘦了10斤就停药，我把回复贴下面吧，大家可以根据自己情况作为参考：

停药原因有三：

①按BMI来算的话，我现在已经脱离超重范围，而且肉眼看起来也只是微胖啦。

②因为打完针的第2-3天偶尔还是会反胃，乏力。但是这几个月在急诊抢救室轮转，工作真是太累了，怕身体吃不消。

③最后两次注射我对0.5mg的剂量已经出现耐药，继续加大剂量一方面是担心不良反应翻倍，另一方面是确实有点贵，京东现在好像已经涨价到1000+一支了……我还在读研，还是挺穷的呢(｡･ˇ_ˇ･｡:)

事实证明停药后也没反弹，还是那句话，不贪心，见好就收咯。7.15日 停药第8天

晨起未排便，体重69.2kg，全天能量摄入。生理期嚣张的吃吃喝喝，明天肯定要胖了呜呜呜。

7.16日 停药第9天

晨起体重69.2kg，全天能量摄入左右，今天值周末白班，早餐牛奶午餐酸奶，晚上又累又饿吃大餐去了……走路1w步。

7.17日 停药第10天

晨起体重69.7kg……6天重了2斤，感觉都长在肚子上了，鼓鼓的。接连两三天晚上吃太多，再加上这几天便秘……打算喝点西梅汁通便，继续清淡饮食去了。

全天能量摄入，未运动。

7.18日 停药第11天

晨起体重68.7kg，生理期结束加大便通畅，一天轻1kg。全天能量摄入，走路7k步。晚上吃了好多水果，早早睡觉了。

7.19日 停药第12天

晨起体重68.95kg，今晚师姐毕业散伙饭，海底捞约起～

7.25日 停药第18天

从日更变周更了(❀╹□╹)｣

晨起体重68.7kg。

本周生活概括一下就是：完全没控制饮食，几乎没运动，体重没有变化。隔三差五下馆子，每天能量摄入1200-左右。运动基本就靠上下班通勤，只有一天做了个操。

8.21日 停药第45天

月更来了(●'◡'●)

晨起体重68.6kg。

为啥不更了呢，因为从七月底开始暂缓减肥了，忙这忙那的，也不想饿着肚子值夜班。一日三餐都正常吃，隔三差五喝点咖啡果茶小甜水，每周下馆子2次左右，偶尔散步，体重波动在68.5-69.6kg之间（超级稳定）。

深秋有非常非常重要的考试，要以学业为重了，下次开始减肥了再更新吧～